Asiguratii
in sistemul national de sanatate beneficiaza, in baza contributiei, de
anumite servicii medicale gratuite: de la controale la medicul de
familie pana la asistenta medicala de urgenta, servicii de medicina
dentara sau medicamente compensate. Pentru a putea beneficia de aceste
servicii, o persoana trebuie sa si demonstreze ca este asigurata in
sistemul national de sanatate. Documentele care atesta calitatea de
asigurat au fost actualizate, un act normativ care stabileste un nou
model al adeverintelor eliberate de angajator si de casele de asigurari
sociale fiind publicat recent in Monitorul
Oficial.Pe viitor, asiguratii vor avea acces la servicii medicale si medicamente
doar pe baza cardului national de sanatate, document ce inlocuieste adeverinta de asigurat, conform
HG nr. 900/2012. Totusi, cardurile nu sunt inca folosite, intrucat ele nu au fost distribuite catre asigurati. Mai precis, d
istribuirea cardului a inceput abia de cateva zile, urmand ca in urmatoarele luni acesta sa ajunga la toti asiguratii.Noile
documente vor deveni obligatorii doar dupa ce se finalizeaza
distribuirea acestora si dupa ce vor fi achizitionate cititoarele de
carduri de catre furnizorii de servicii medicale.
“Tiparirea si
distribuirea cardului national vor continua in urmatorii patru ani
pentru persoanele care vor implini varsta de 18 ani si/sau vor dobandi
calitatea de asigurat”, se arata intr-un comunicat emis recent de CNAS.
Potrivit
institutiei, dupa distribuirea cardului national, va urma o perioada in
care vor rula in paralel cele doua sisteme, pentru ca atat asiguratii,
cat si furnizorii de servicii medicale sa se acomodeze cu aceasta
solutie informatica si pentru a depista si a remedia eventualele
probleme depistate in functionarea acestei solutii informatice.
Prin urmare, dovada calitatii de asigurat se va face, ca si pana acum, cu
adeverinta eliberata de angajator, pentru persoanele angajate,
adeverinta de asigurat
eliberata prin grija casei de asigurari la care este inscris asiguratul
sau documentul rezultat prin accesarea de catre furnizorii aflati in
relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate.
In acest
sens, CNAS a elaborat recent un act normativ care actualizeaza modelele
documentelor ce vor fi eliberate asiguratilor de catre CNAS sau
angajator. Este vorba despre
Ordinul CNAS nr. 581/2014 pentru
aprobarea Normelor metodologice privind stabilirea documentelor
justificative pentru dobandirea calitatii de asigurat, publicat in Monitorul Oficial nr. 685 din 9 septembrie 2014, ce
abroga vechile reglementari in materie si pe care il puteti consulta in sectiunea noastra de legislatie.
Cum demonstreaza salariatii, pensionarii sau somerii ca sunt asigurati?
Documentul
publicat recent nu aduce modificari substantiale fata de prevederile
aplicabile pana in prezent. Astfel, ca si pana acum,
angajatii isi vor demonstra calitatea de asigurati
printr-o adeverinta eliberata de angajator din care sa reiasa ca li se
retine si vireaza contributia la Fondul National Unic de Asigurari
Sociale de Sanatate.
Adeverinta se elibereaza pe propria
raspundere a angajatorului, iar modelul acesteia este prezentat in
fisierul atasat. Adeverinta eliberata de angajator are o valabilitate de
3 luni.
In ceea ce priveste celelalte categorii de persoane
asigurate in sistemul national de sanatate, acestea isi vor dovedi
aceasta calitate in baza unei adeverinte de asigurat eliberate de Casa
de Asigurari de Sanatate (disponibila in fisier atasat), pe baza
anumitor documente. Documentele solicitate difera in functie de
categoria din care fac parte persoanele respective
(sunt someri, pensionari, elevi, etc.).
La acest capitol, documentul elaborat de CNAS aduce modificari doar la
termenul de valabilitate al adeverintelor eliberate in functie de
asigurat.
Totodata, o noutate este si introducerea unei noi
categorii care va dovedi calitatea de asigurat cu ajutorul adeverintei.
Este vorba despre
studentii-doctoranzi care desfasoara
activitati didactice potrivit contractului de studii de doctorat.
Astfel, acestia vor prezenta urmatoarele documente: act de identitate,
contractul in baza caruia desfasoara activitati didactice in limita a
4-6 ore, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu
realizeaza venituri din munca, precum si o adeverinta eliberata de
institutia de invatamant superior din care sa rezulte ca are calitatea
de student-doctorand.
Copiii in varsta de pana la 18 ani
au nevoie de actul de identitate sau certificatul de nastere, dupa caz.
Adeverinta de asigurat le va fi valabila pana cand implinesc 18 ani.
Tinerii cu varsta cuprinsa intre 18 si 26 de ani au
nevoie de actul de identitate, declaratie pe propria raspundere ca nu
realizeaza venituri din munca, precum si de un document din care sa
rezulte ca au calitatea de elev sau student. Mai exact, acestia vor
prezenta fie carnetul de elev/student, fie adeverinta de
elev/student. Adeverinta are valabilitate pe intreaga durata anului
scolar sau universitar.
In ceea ce priveste
tinerii cu varsta de pana la 26 de ani care provin din sistemul de protectie a copilului, ei vor avea nevoie de:
- act de identitate;
- document care sa ateste ca au fost inclusi intr-un sistem de protectie a copilului;
- declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca;
- document eliberat de primaria din localitatea de domiciliu prin care sa ateste ca nu beneficiaza de ajutor social;
Adeverinta de asigurat eliberata acestor tineri este valabila pana la implinirea varstei de 26 de ani.
Pentru
sotul, sotia si parintii aflati in intretinerea unei persoane asigurate,
documentele necesare la eliberarea adeverintei de asigurat sunt: act de
identitate, documente care atesta relatia de rudenie cu persoana
asigurata (certificat casatorie, certificat de nastere), declaratie pe
propria raspundere ca nu realizeaza venituri proprii, declaratie pe
propria raspundere a persoanei asigurate ca are in intretinere persoana
respectiva. Adeverinta are valabilitate 3 luni.
Femeile insarcinate sau lauze care solicita eliberarea adeverintei de asigurat trebuie sa prezinte:
- actul de identitate;
- adeverinta medicala;
- certificatul de nastere a copilului – pentru lauze;
- o
declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza
venituri sau documente justificative din care sa rezulte ca realizeaza
venituri lunare sub salariul de baza minim brut pe tara;
Adeverinta de asigurat eliberata va fi valabila 3 luni de la data emiterii
(conform vechilor reguli, adeverinta era valabila un an).
Dosarul
persoanelor cu handicap trebuie
sa cuprinda: actul de identitate, certificatul de incadrare intr-un
grad de handicap si o declaratie pe propria raspundere din care sa
rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse, in
afara celor prevazute de legea prin care li s-a stabilit aceasta
calitate. Adeverinta de asigurat va fi valabila 3 luni de la data
emiterii, desi, actualmente, documentul este valabil un an.
Parintii aflati in concediu pentru cresterea copilului au
nevoie de actul de identitate si de decizia emisa de directiile
judetene de munca, familie si egalitate de sanse, respectiv de Directia
de Munca, Familie si Egalitate de Sanse a Municipiului
Bucuresti. Adeverinta de asigurat va fi valabila pana la inchiderea
categoriei in luna de raportare, desi regulile abrogate deja prevedeau
ca adeverinta in aceste cazuri are o valabilitate de 2 ani, calculati de
la data emiterii.
Pensionarii au nevoie de actul
de identitate si de cuponul mandatului postal de achitare a
drepturilor, talonul de plata prin cont curent personal deschis la o
unitate bancara, din luna anterioara sau decizia de pensionare pentru
situatia in care nu s-a realizat plata pensiei. De asemenea, pensionarii
vor semna si o declaratie pe propria raspundere ca nu realizeaza
venituri impozabile, altele decat cele realizate din pensii.
In
cazul pierderii acestor documente sau pana la dobandirea lor, calitatea
de pensionar poate fi dovedita cu o adeverinta eliberata de institutia
platitoare a pensiei.
Adeverinta de asigurat eliberata pentru
pensionari avea, pana acum, valabilitate 2 ani. Totusi, conform noilor
reglementari, adeverinta de asigurat va fi valabila pana la data
specificata in documentul justificativ sau pana la inchiderea categoriei
in luna de raportare.
Somerii trebuie sa
pregateasca actul de identitate si carnetul si/sau adeverinta de somaj
eliberate de institutiile abilitate. Adeverinta va fi valabila pana la
inchiderea categoriei in luna de raportare, desi pana acum valabilitatea
documentului a fost de 6 luni.
Pentru eliberarea adeverintei de asigurat in cazul
bolnavilor cu afectiuni incluse in programele nationale de sanatate sunt necesare:
- actul de identitate;
- o adeverinta medicala eliberata de medicul curant sau de medicul coordonator al programului de sanatate;
- o declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse.
Adeverinta de asigurat pentru aceste persoane va fi valabila 3 luni de la data emiterii, fata de 1 an, cat era pana acum.
Persoanele care fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit legii
nr.416/2001, trebuie sa prezinte:
- actul de identitate;
- adeverinta
eliberata de catre primaria localitatii de domiciliu, din care sa
rezulte ca acestea se incadreaza in categoria persoanelor care au
dreptul la ajutor social;
Adeverinta avea in trecut
valabilitate 1 an, insa noile norme ale CNAS stabilesc ca documentul va
fi valabil pana la inchiderea categoriei.
Beneficiarii de legi speciale
(veterani de razboi , vaduve de razboi, persoane persecutate pe
criterii politice, etnice sau rasiale, revolutionari) pot obtine
adeverinta de asigurat daca prezinta:
- actul de identitate,
- documentele doveditoare ca se incadreaza In una dintre categoriile de beneficiari ai acestor legi;
- declaratie
pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza alte
venituri decat cele prevazute de legile speciale sau pensii.
Si in cazul acestora, adeverinta va fi valabila pana la inchiderea categoriei, desi pana acum avea valabilitate 1 an.
Pentru
persoanele care sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale traficului de persoane
si se afla in timpul procedurilor necesare stabilirii identitatii va fi
nevoie doar de o adeverinta eliberata de institutiile din subordinea
Ministerului Internelor si Reformei Administrative din care sa rezulte
ca indeplinesc aceasta conditie. Adeverinta de asigurat va fi valabila
pana la inchiderea categoriei in luna de raportare, chiar daca pana acum
avea o valabilitate de 3 luni.
Personalul monahal va
prezenta doar actul de identitate si adeverinta eliberata de unitatea
de cult, iar adeverinta primita va fi valabila pana la inchiderea
categoriei in luna de raportare.
Consultati in fisierele atasate modelele adeverintelor stabilite de CNAS.
Cine este asigurat, dar nu trebuie sa plateasca contributii la stat?
Potrivit
documentului CNAS, categoriile de persoane care beneficiaza de
asigurare de sanatate, fara a datora contributii la FNUASS sunt
stabilite de Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii.
Astfel, conform actului normativ, nu datoreaza contributii de sanatate
copiii pana la varsta de 18 ani.
Tinerii cu varsta cuprinsa intre 18 ani si 26 de ani
sunt, de asemenea, scutiti de la plata contributiei, daca sunt elevi,
inclusiv absolventii de liceu, pana la inceperea anului universitar, dar
nu mai mult de 3 luni, daca nu realizeaza venituri din munca. In mod
similar, si studentii de pana la 26 de ani beneficiaza de asigurare de
sanatate, fara a plati contributii la stat, daca nu au venituri din
munca.
Totodata, beneficiaza asistenta medicala fara a cotiza la stat si
tinerii cu varsta de pana la 26 de ani
care provin din sistemul de protectie a copilului, cu conditia sa nu
realizeze venituri din munca sau sa nu fie beneficiari de ajutor social
acordat in temeiul Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat.
In plus, Legea nr. 95/2006 prevede ca sunt scutite de la plata contributiei de sanatate si p
ersoanele persecutate din motive politice, veteranii si vaduvele de razboi,
dar si persoanele care si-au jertfit viata sau au avut de suferit in
urma revoltei muncitoresti anticomuniste de la Brasov din noiembrie
1987.
Nici
sotul, sotia si parintii fara venituri proprii, aflati in intretinerea unei persoane asigurate, nu trebuie sa plateasca contributia de sanatate si nici
femeile insarcinate si lauzele.
Astfel, acestea din urma vor beneficia de ingrijiri medicale fara plata
contributiei doar daca nu au niciun venit sau au venituri sub salariul
de baza minim brut pe tara.
Nu in ultimul rand, beneficiaza de asistenta medicala fara a cotiza si
persoanele cu handicap
care nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse, cu
exceptia celor obtinute in baza OUG nr. 102/1999 privind protectia
speciala si incadrarea in munca a persoanelor cu handicap, precum si
bolnavii cu afectiuni incluse
in programele nationale de sanatate, pana la vindecarea respectivei
afectiuni, daca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau din alte
resurse.
Actul normativ intrat recent in vigoare adauga la aceste categorii si
studentii-doctoranzi.
Prin urmare, studentii-doctoranzi care desfasoara activitati didactice
potrivit contractului de studii de doctorat in limita a 4-6 ore
conventionale didactice pe saptamana vor fi scutiti de la plata
contributiei pe toata durata activitatii.
Proiect de lege privind acordul notarial pentru prelevarea de organe la persoanele decedate
Prelevarea
se poate face fara consimtamantul membrilor familiei daca, in timpul
vietii, persoana decedata si-a exprimat acordul printr-un act notarial
si a fost inscrisa in
Registrul national al donatorilor de organe, tesuturi si celule, potrivit unui proiect al Ministerului Sanatatii (MS).
Ministerul
Sanatatii a supus dezbaterii publice un proiect de Ordin privind
aprobarea modelelor de formulare pentru aplicarea prevederilor Legii nr.
95/2006 privind activitatea de transplant de organe, tesuturi si celule
de origine umana in scop terapeutic.
Astfel, potrivit proiectului, p
relevarea
de organe, tesuturi si celule de origine umana, in scop terapeutic, se
poate face de la persoane majore in viata, avand capacitate de exercitiu
deplina, dupa obtinerea consimtamantului informat, scris, liber,
prealabil si expres al acestora.
Este interzisa prelevarea de organe, tesuturi si celule de la persoane fara discernamant.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu